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Sonda Nasoenteral (SNE)

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A Sonda Nasoenteral (SNE), é passada da narina até o intestino, difere da sonda nasogástrica, por ter o calibre mais fino, causando assim, menos trauma ao esôfago, e por alojar-se diretamente no intestino.

A SNE pode ficar localizada no duodeno ou jejuno.

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FUNÇÃO: Administrar dietas e medicamentos.

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EXECUTANTES: Procedimento privado do Enfermeiro.

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MANUTENÇÃO E MANIPULAÇÃO: Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de enfermagem.

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Desde que a função do trato gastrintestinal esteja preservada, a SNE é indicada nos casos em que o paciente está impossibilitado de alimentar-se espontaneamente através de refeições normais. A SNE consiste na administração de nutrientes por meio das sondas.

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CUIDADOS DE ENFERMAGEM:

  • É liberada para manipulação somente após o RX;

  • Mensurar a parte exteriorizada da sonda para garantir que a mesma não foi mobilizada;

  • Realizar os testes de ausculta sempre antes de manipular a sonda;

  • Infundir no tempo prescrito;

  • Manter a cabeceira elevada no tempo de infusão de água prescrita;

  • Trocar a fixação da sonda sempre que necessário;

  • Realizar assepsia das conexões com clorexidina alcoólica ou álcool 70% antes de manipular a sonda;

  • Observar presença de distensão abdominal, durante a infusão da dieta;

  • Realizar controle de peso corpóreo

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OBSTRUÇÃO DA SNE É ERRO DE ASSISTÊNCIA DECORRENTE DE MANUTENÇÃO INADEQUADA.

A desobstrução da sonda deve ser realizada somente através da administração de água morna.

 

RISCOS E COMPLICAÇÕES DA SNE:

  • Síndrome da nutrição por sonda;

  • Pneumonia por aspiração;

  • Diarreia por contaminação ou sobrecarga osmolar;

  • Constipação;

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ADMINISTRANDO DIETA:

MATERIAL

  • 01 suporte de sor e dieta prescrita;

  • 01 equipo c/ filtro de ar;

  • 01 seringa de 20ml;

  • 01 par de luvas de procedimento;

  • 01 estetoscópio;

  • 01 Bomba de infusão;

  • Gaze e bandeija;

  • toalha de rosto ou toalha de papel.

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PROCEDIMENTO:

  • Conferir a validade da dieta (prescrita pelo médico);

  • Preparar o material; Lavar as mãos;

  • Orientar o paciente sobre o procedimento;

  • Colocar a dieta e bomba no suporte de soro;

  • Deixar o paciente em decubito e levado de 30° à 45°;

  • Calçar as luvas de procedimento, retirar o protetor da SNE;

  • Checar a localização da sonda (teste de ausculta);

  • Conectar o equipo à sonda;

  • Programar a BIC conforme prescrição;

  • Abrir a pinça; deixar o paciente confortavel e com a campainha ao seu alcance;

  • Manter a unidade em ordem;

  • Desprezar o material utilizado; Lavar as mãos;

  • Checar o horário da instalação da dieta e realizar anotação;

  • Supervisionar e avaliar, continuamente o procedimento;

  • Lavar a sonda ao final de cada administração de dieta ou medicamentos;

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BRONCOASPIRAÇÃO: manter decubito elevado, realizar aspiração endotraqueal.

DISTENSÃO ABDOMINAL: suspender a infusão de dieta imediatamente.

DIARREIA: controlar o volume infundido para evitar, pois a infusão rapida causa diarreia, caso ocorra, suspender dieta.

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