Nome farmacológico: Hidralazina (hipotensor arterial [vasodilatador de ação direta])
Nome comercial: Apresolina
Apresentação: Comprimidos de 25mg ou 50mg. Ampolas de 1ml (20mg).
Indicação: Hipertensão, eclâmpsia, ICC.
Contraindicação: Hipersensibilidade, insuficiência da válvula mitral.
Interações medicamentosas: AINES: Possível diminuição da resposta do anti-hipertensivo. Álcool ( uso agudo), anti-hipertensivos (outros) ou nitratos: hipotensãoi aditiva. Bloqueadores beta-adrenérgicos: diminuição da taquicardia causada pela hidralazina (a terapia pode ser combinada para este objetivo). Bloqueadores beta-adrenérgicos (metoprolol, propanolol): aumentos dos níveis sanguíneos dessas drogas e dos níveis da hidralazina. Epinefrina: possível redução da resposta pressórica dessa droga. inibidores da MAO: possível potencialização da hipotensão.
Efeitos adversos:
Cardiovasculares: palpitações, taquicardia, angina pectoris, hipotensão.
Dermatológicas: rash, urticária, prurido.
Endócrinas: impotência.
Gastrintestinal: náusea, vômito, diarréia, constipação, íleo paralítico.
Geniturinário: dificuldade urinária.
Cuidados de enfermagem:
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A medicação deve ser administrada exatamente conforme recomendado ( todos os dias no mesmo horário sempre) eu o tratamento não deve ser interrompido, senhor conhecimento do médico, ainda que o paciente alcance melhora. A última dose do dia deve ser administrada ao deitar-se. Se uma dose for esquecida, ela deverá ser administrada tão logo possível. As doses esquecidas não devem ser dobradas. Se forem esquecidas mais do que 2 doses consecutivas, e recomende que o paciente comunique imediatamente ao médico. Informe ao paciente que a medicação controla, mas não cura a hipertensão.
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O uso da medicação não deve ser suspenso subitamente ou sem o conhecimento do médico. Informe ao paciente ou sintomas relacionados a suspensão súbita do seu uso (aumento abrupto da PA). as doses devem ser reduzidas lenta e gradualmente, durante a terapia.
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Informe ao paciente as reações adversas mais frequentes relacionadas ao uso da medicação e na ocorrência de qualquer uma, principalmente as incomuns ou intoleráveis, o médico deverá ser consultado.
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Recomende que o paciente verifique o seu peso (pelo menos, 2 vezes por semana) e que, diante sinais de sintomas de retenção hídrica (inchaço em tornozelos e pés, aumento de peso) ou fadiga geral, febre, dor muscular ou nas articulações, dor torácica, rash, dor ou inflamação de garganta ou dormência, formigamento, dor ou fraqueza em mãos e pés, comunique imediatamente ao médico. A vitamina B6 (piridoxina) pode ser usada no tratamento da neurite periférica.
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Recomende ao paciente que mude lentamente de posição para minimizar a hipotensão postural. Esta reação também pode ser potencializada pelo consumo de álcool, durante a terapia.