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Nome Comercial: Revivan (cardiotônico não digitálico) 

Nome Farmacológico: Dopamina 

Indicações: Hipotensão arterial, oligúria, choque hipovolêmico complicado por insufuciência cardíaca congestiva, choque cardiogênico, choque séptico.

Apresentação: Ampola de 10ml com 5mg/ml. 

As doses e suas ações:  

  • Dose baixa: 0,5 a 3 mcg/kg/min = Ação Dopaminérgica: vasodilatação renal e esplâncnica, coronariana e cerebral. Aumento do débito urinário. 

  • Dose média: 5 a 10 mcg/kg/min = Ação beta adrenérgico: aumento da contratilidade miocárdica. Vasodilatação periférica, diminuição de resistência vascular periférica total, aumentando o fluxo sanguíneo para todos os órgãos. Promove broncodilatação. 

  • Doses maiores: 10 mcg/kg/min = Efeito alfa adrenérgico: vasoconstrição periférica e aumento da pressão arterial. 

Administração: Instalar em bomba de infusão contínua; Via de acesso: preferencialmente cateter venoso central; Pode ser colocado em dose baixa em AVP em até 12h; Cuidado com extravasamento tissular, pois acarreta em intensa vasoconstrição local, com necrose tecidual; Validade da solução de 24h; Não administrar junto com soluções alcalinas (ex: Bicarbonato de Sódio); PH 2,5 – 5,0: Podw acarretar flebite.  

Efeitos Adversos: Arritmias, palpitações, dispnéia, hipotensão, náuseas, vômitos, agravamento de vasoconstrição pulmonar, poliúria, necrose local decorrente de extravasamento.

 

Cuidados de enfermagem: 

  • Administrar em BIC; 

  • Monitorar frequência cardíaca, frequência respiratória, SPO2, PVC, débito cardíaco; 

  • Realizar controle rigoroso de PA de hora em hora; 

  • Preparar antecipadamente a solução antes do término da mesma; 

  • Reprogramar BIC sempre que trocar solução; 

  • Controle rigoroso de débito urinário; 

  • Em acesso venoso periférico se atentar para sinais de flebite e extravasamento; 

  • Avaliar perfusão periférica; 

  • Estabilidade 24 horas; 

  • Ml/h a critério médico; 

  • Não administrar bicarbonato de sódio na via da droga vasoativa; 

  • Via exclusiva; 

  • Administrar preferencialmente em cateter venoso central; 

  • Pode ser administrada temporariamente em acesso venoso periférico; 

  • Antes de preparar nova solução verificar prescrição médica; 

  • Nunca desligar a medicação, realizar desmame. 

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