Nome Comercial: Revivan (cardiotônico não digitálico)
Nome Farmacológico: Dopamina
Indicações: Hipotensão arterial, oligúria, choque hipovolêmico complicado por insufuciência cardíaca congestiva, choque cardiogênico, choque séptico.
Apresentação: Ampola de 10ml com 5mg/ml.
As doses e suas ações:
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Dose baixa: 0,5 a 3 mcg/kg/min = Ação Dopaminérgica: vasodilatação renal e esplâncnica, coronariana e cerebral. Aumento do débito urinário.
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Dose média: 5 a 10 mcg/kg/min = Ação beta adrenérgico: aumento da contratilidade miocárdica. Vasodilatação periférica, diminuição de resistência vascular periférica total, aumentando o fluxo sanguíneo para todos os órgãos. Promove broncodilatação.
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Doses maiores: 10 mcg/kg/min = Efeito alfa adrenérgico: vasoconstrição periférica e aumento da pressão arterial.
Administração: Instalar em bomba de infusão contínua; Via de acesso: preferencialmente cateter venoso central; Pode ser colocado em dose baixa em AVP em até 12h; Cuidado com extravasamento tissular, pois acarreta em intensa vasoconstrição local, com necrose tecidual; Validade da solução de 24h; Não administrar junto com soluções alcalinas (ex: Bicarbonato de Sódio); PH 2,5 – 5,0: Podw acarretar flebite.
Efeitos Adversos: Arritmias, palpitações, dispnéia, hipotensão, náuseas, vômitos, agravamento de vasoconstrição pulmonar, poliúria, necrose local decorrente de extravasamento.
Cuidados de enfermagem:
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Administrar em BIC;
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Monitorar frequência cardíaca, frequência respiratória, SPO2, PVC, débito cardíaco;
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Realizar controle rigoroso de PA de hora em hora;
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Preparar antecipadamente a solução antes do término da mesma;
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Reprogramar BIC sempre que trocar solução;
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Controle rigoroso de débito urinário;
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Em acesso venoso periférico se atentar para sinais de flebite e extravasamento;
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Avaliar perfusão periférica;
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Estabilidade 24 horas;
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Ml/h a critério médico;
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Não administrar bicarbonato de sódio na via da droga vasoativa;
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Via exclusiva;
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Administrar preferencialmente em cateter venoso central;
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Pode ser administrada temporariamente em acesso venoso periférico;
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Antes de preparar nova solução verificar prescrição médica;
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Nunca desligar a medicação, realizar desmame.