Indicações: Elevação da PA em pacientes hipotensos que não tiveram melhora após infusão do volume; Droga de escolha em CHOQUE SÉPTICO.

 

Apresentação: Ampolas de 4 mls com 4mg/4mls.

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Preparo: Dilui-se em SG 5% ou SF 0,9%. Padroniza-se 1 amp (4ml/4mg) em 250ml de solução. 

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Administração: Instalar em BIC; Via de acesso: Cateter Venoso Central, preferencialmente em via exclusiva ou na mesma via com outra catecolamina; Pode ser colocado em AVP temporariamente enquanto o acesso central é puncionado por equipe médica; Validade da solução é de 24h. 

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Efeitos Adversos: Ansiedade, taquicardia, angina, retenção urinária, hipertensão, necrose e ulceração, IAM, AVEH. 

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Contraindicação: É contraindicado na hipotensão por HIPOVOLEMIA. 

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Cuidados de enfermagem na troca de solução:  

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• Se a concentração for a mesma que está sendo infundida: trocar a solução antes do seu término evitando que entre ar no equipo. 

• Se a concentração for diferente que está sendo infundido preparar outra solução, um outro equipo, colocar outra bomba de infusão e programar. Instalar no paciente e gradativamente tirar a solução anterior. Sempre na presença do ENFERMEIRO. 

• Administrar em BIC; 

• Monitorar frequência cardíaca, frequência respiratória, SPO2, PVC, débito cardíaco; 

• Realizar controle rigoroso de PA de hora em hora; 

• Preparar antecipadamente a solução antes do término da mesma; 

• Reprogramar BIC sempre que trocar solução; 

• Controle rigoroso de débito urinário; 

• Em acesso venoso periférico se atentar para sinais de flebite e extravasamento; 

• Avaliar perfusão periférica; 

• Estabilidade 24 horas; 

• Ml/h a critério médico; 

• Não administrar bicarbonato de sódio na via da droga vasoativa; 

• Via exclusiva; 

• Administrar preferencialmente em cateter venoso central; 

• Pode ser administrada temporariamente em acesso venoso periférico; 

• Antes de preparar nova solução verificar prescrição médica; 

• Nunca desligar a medicação, realizar desmame.