Higiene (ocular/oral/intíma)
Higiene Ocular (Limpeza dos olhos)
Material: Luvas de procedimento, gazes, e ampolas de SF 0,9%.
Procedimento:
- Reunir todo o material necessário;
- Lavar as mãos;
- Paramentar-se com os EPIs;
- Orientar sobre o procedimento;
- Elevar a cabeceira do leito;
- Realizar a higiene da região mais limpa para a mais suja. Movimentos firmes da parte externa para o orifício lacrimal, utilizando um lado da gaze de cada vez;
- Repetir o procedimento até higienização completa;
- Descartar materiais, organizar ambiente;
- Realizar anotação de enfermagem.
- Observar alterações, presença de secreção - aspecto e qualidade).
Higiene Oral (Limpeza da boca)
Material: Luvas de procedimento, escova de dentes ou espátulas, fio dental, gazes, água e creme dental, toalha de rosto e cuba rim.
Procedimento:
- Reunir todo o material necessário;
- Lavar as mãos;
- Paramentar-se com EPIs;
- Orientar sobre o procedimento;
- Calçar as luvas;
- Elevar a cabeceira do leito;
- Colocar uma toalha na região torácica do paciente;
- Umedecer a escova/espátula com gaze com água;
- Limpar dentes, gengiva, língua e lábios;
- Se o paciente utilizar prótese, retirá-la e proceder a higiene da mesma;
- Enxaguar a boca;
- Repetir o procedimento se for necessário;
- Lubrificar os lábios;
- Descartar material, organizar ambiente;
- Realizar anotação de enfermagem.
- Observar alterações, presença de secreção, lesões, etc.
Higiene íntima(Limpeza dos genitais)
Material:
- EPIs (luva de procedimento, avental e óculos de proteção),
- Água morna e sabonete líquido;
- Toalha de banho;
- Comadre;
- Gaze/algodão;
- Protetor plástico.
Procedimento:
- Reunir todo o material necessário;
- Lavar as mãos;
- Utilizar EPIs;
- Posicionar o biombo se necessário;
- Calçar luvas de procedimento;
- Posicionar o paciente para a higiene íntima;
(Feminino)
- Ensaboar os grandes lábios de cima para baixo, iniciando pelo lado mais distal até a região perianal, desprezar o algodão/gaze e enxaguar;
- Ensaboar os pequenos lábios de cima para baixo, iniciando pelo lado mais distal até a região perianal, desprezar o algodão/gaze e enxaguar;
- Ensaboar o meato urinário com movimentos circulares, desprezar o algodão e enxaguar;
(Masculino)
- Ensaboar o corpo do pênis de cima para baixo até a região perianal, desprezar o algodão/gaze e enxaguar;
- Retrair o prepúcio, fazendo a limpeza da glande e do meato uretral com movimentos circulares;
- Ensaboar o meato urinário com movimentos circulares, desprezar o algodão e enxaguar.
Indicação: Retirar a sujidade.
Executante: Equipe de enfermagem.